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國立成大醫院斗六分院昨(十)日發表腎結石治療新選擇,引進軟式輸尿管鏡碎石手術,泌尿科林宗彥醫師指出,一名59歲男性因排尿問題至該院門診就醫,影像檢查意外發現左側高位輸尿管有一顆2公分的結石合併腎水腫,腎臟也有多顆大小約0.5公分的結石,患者選擇接受軟式輸尿管鏡雷射碎石手術,術後隔天出院,2周後追蹤已無結石。

別有一名52歲男性斷斷續續血尿已2年,診斷後發現左側腎臟有兩顆結石合併腎水腫,其中一顆2.7公分,由於工作繁忙,該患者與醫師討論後拒絕需要住院比較多天且風險較高的經皮腎造廔取石手術。

這名患者也選擇軟式輸尿管鏡雷射碎石手術,術後隔天即出院,追蹤一個月後針對殘留較大的結石碎片追加一次體外震波碎石,術後2個月左側腎臟已無結石和水腫。

林宗彥醫師指出,在過去沒有軟式輸尿管鏡時,處理選擇包括體外震波碎石術、硬式輸尿管鏡雷射碎石手術以及經皮腎造廔取石手術,體外震波碎石術使用機器產生震波後從體外擊碎體內結石,碎片再藉由尿液排出體外,通常用來處理比較小顆的結石,處理效果跟結石的大小、硬度、位置,以及病人體型相關,多顆或比較大顆的石頭有時候要處理好幾次。

硬式輸尿管鏡雷射碎石手術顧名思義使用的是金屬製成長長的一根內視鏡,只有一個角度,一般用來處理輸尿管結石,大部分腎結石由於角度受限是處理不到的;經皮腎造廔取石手術手術方法為從病人外背側體表往腎臟鑽出一個大約直徑一公分的通道,內視鏡再經由這個通道處理結石,一般用於處理大於2.5公分或是複雜性結石,需住院約一週,有臟器穿孔以及大出血的風險。

林醫師進一步說明,軟式輸尿管鏡的出現可補足過去這些處理方式的一些缺點,軟式輸尿管鏡跟硬式輸尿管鏡最大不同是可轉彎進腎臟進行多角度探索,藉由比較天然的方式處理結石,相較於經皮腎造廔取石手術,可在較低手術風險的情形下處理多顆或是複雜性結石。

林醫師也提醒,軟式輸尿管鏡雷射碎石手術並非泌尿道結石處理唯一選項,有其風險、限制及併發症,所以泌尿科醫師會依照患者身體狀況,結石位置、大小、數量去選擇最適合的處理方式。

(中央社記者潘智義台北10日電)憶聲電子董事長彭君平表示,川普當選美國總統,有利中國大陸提早成為全球一哥,看好中國百年盛事商機再現。

彭君平說,除歌林品牌登陸之外,旗下上海倉儲、深圳地產開發商機也潛力無窮,上海倉儲現代化經營,每年租金收入新台幣1億元。

他解釋,深圳土地活化案,地點位於中國大陸新地王旁邊,即全球最大會展大樓預定地旁邊;今年預計將土地60%轉讓給合作對象,收入約人民幣2億元,換算新台幣約9億元,將來土地開發完成,憶聲可無償獲得建物25%。

他強調,憶聲將轉型服務為主的型態,淡出製造業,服務業包括流通體系的倍適得、歌林品牌、瑞林科技服務,以及上海歌林。物流地產事業即上海倉儲物流,穩定獲利,深圳亞憶電子負責製造。

另外,憶聲今年第3季轉虧為盈,每股盈餘0.17元,第4季依然看好。1051110

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者韋樞台北13日電)川普當選下任美國總統,他的經貿政策將如何影響房地產市場?專家認為,就減稅和美國製造來看,可望帶動美元資產上漲;倫敦房市依然是避險好去處;其他各國房市暫無影響,不妨先停看聽。

房市研究單位瑞普萊坊董事長暨CCIM台灣分會創會會長曾東茂表示,在川普貿易保護主義的大旗下,無論是對匯率操控國的指控,或是強調美國製造的產業主軸,勢必引起全球股匯市動盪。

曾東茂指出,川普長期耕耘美國房地產、旅館、娛樂事業,並以減稅作為主要訴求來看,不論商辦、廠房等實質需求將增加,而市場投資信心也會重整後,無論價格、交易量、毛租金報酬率全面走向另一波多頭,估計將率先引領海外投資人伺機搶進。

曾東茂說明,川普先前曾發表「低利率帶動股市上漲,一旦升息,市場就會陷入混亂」政見,因此預期今年升息的機會大減。

曾東茂強調,川普出身建商,其他政策或許有不確定性,但肯定不會打房,而且他能當選就是因為長期低迷的經濟,所以未來會是興利先於除弊。美元資產先低後高的投資機會值得把握,在最便宜他國繼續打房下,對比美國張開手臂歡迎,國際房市會出現洗牌。

日本信義社長何偉宏表示,美國總統大選結果對於全球不動產市場沒有立即性的影響,建議短期內持續觀察欲投資地區的股匯市表現作為參考指標,長期而言仍需以當地的資金、利率等市場因素為主。

何偉宏指出,以台灣人鍾愛的日本房市而言,主流仍以內需為主,較少受國際市場變化影響。以英國6月公投脫歐至今為例,日本不動產業界的融資並未萎縮,東京主要地區的房價依舊上漲,商辦及住宅的交易也持續熱絡,特別是近來愈來愈多台灣客戶處分掉台灣的房地產,滿手現金準備投資東京好區位的商辦大樓。

何偉宏說,美國大選對日本可能帶來的影響,一般關注的焦點在於自由貿易協定及軍事國防經費,但這些層面究竟對於日本整體經濟造成何種影響,則需持續觀察美日兩國間的互動與政策走向。

英國金美嘉地產公司(Megaland Properties UK)總裁趙雨告訴中央社記者,倫敦房市始終是供需嚴重失?;且倫敦與歐盟、東南亞甚至美國相比,依舊是強壯的資金避風港,而且會隨著世界其他地區的動盪和不確定,更凸顯倫敦的穩定避險吸引力。

趙雨說,川普當選總統對倫敦房市和英鎊更是利多,畢竟全球投資者須要避險趨利,部份人可能擔憂或悲觀看待美國未來的經貿不確定性,影響力可能大過英國公投脫歐議題,所以更須要避險,倫敦房市是相對不錯的選擇,將扮演一定的推升助力。

亞太國際地產趨勢研究處營運長兼發言人吳中純表示,東南亞等新興市場主要的外資仍以中國大陸、新加坡等為主,美國相對在當地投資較少;此外,新興市場房市由於內需力道夠大,仍以當地人為主,因此川普上台後可能發生的各種經貿政策改變暫未影響到新興市場房市,預期要一段時間觀察川普的政策變化。

至於近年也頗受台灣人喜歡的澳洲房市,瑞普萊坊澳洲研究部門主管麥特.惠比(Matt Whitby)說,川普對中國有些意見,對日本則有美軍駐日的軍費爭議,但偏偏這兩國是澳洲的前兩大貿易國,澳洲政府己經提高注意這兩國未來帶給澳洲的影響。

麥特認為,如同英國公投脫歐一樣,川普的當選會在資本市場和房地產市場帶來短中期的不確定性,對目前已經高漲的澳洲商業及住宅房地產帶來降價的壓力,值得投資人注意。1051113

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